様式第6号(第4条関係)

事業開始報告書

　　年　　月　　日

　　燕市長　　　　様

　	所在地	　	
	名称及び代表者氏名	
　　　　　　　　　印	

　奨励工場等の事業を次のとおり開始したので報告します。
指定工場等名	　	
事業開始年月日	　　　年　　　月　　　日	
投下固定資本の内訳	建物	千円	
	構築物	千円	
	機械及び装置	千円	
	車両及び運搬具	千円	
	土地	千円	
	その他	千円	
	合計	千円	
常時使用従業員数	他工場等からの転用者数	人	
	新規採用者数	人	
	合計	人	
生産品目及び生産能力見込	　	
添付書類：投下固定資本の種類、取得日等内訳のわかるもの（償却資産申告書、固定資産台帳等）